Prošle sedmice, Komitet Državne Dume za rad socijalne politike i boračko-invalidska pitanja jednoglasno su usvojili prijedlog zakona prema kojem čelnici državnih i opštinskih zdravstvenih ustanova i njihovi zamjenici treba da budu osobe starije od 65 godina. Istovremeno, za rukovodioca se na predlog može produžiti mandat na 70 godina generalna skupština zaposlenima u organizaciji. Što se tiče poslanika koji su navršili 65 godina života, predlaže se da se sa njima zaključuju ugovori o radu na period koji ne prelazi rok važenja ovlašćenja njihovih neposrednih pretpostavljenih.
Nažalost, u pojedinim medijima pojavila se pogrešna interpretacija ovog dokumenta: navodno će mnogi istaknuti ljekari koji su ujedno i šefovi zdravstvenih ustanova biti otpušteni. Zapravo u računu mi pričamo o tome ne o otpuštanju iz struke, već samo o oslobađanju od administrativnih i ekonomskih poslova: potpisivanje računa, popravka krovova i zamjena kanalizacijskih cijevi u bolnicama, rješavanje drugih svakodnevnih pitanja.
Danas sve više novih informacione tehnologije, te je u ovim uslovima preporučljivo osigurati priliv mlađeg kadra u organizacioni rad, pa tako i u zdravstveni sektor. A sadašnjim liderima koji su navršili 65 godina treba dati priliku da se koncentrišu na svoje medicinske i naučna djelatnost, o pripremi učenika. Biće im ponuđene druge pozicije koje odgovaraju njihovim kvalifikacijama. Premještaj na ova radna mjesta će se izvršiti uz njihovu pismenu saglasnost.
Slične norme kojima se utvrđuju starosne granice postoje za državne službenike, za rukovodioce naučnih organizacija i njihove zamjenike, za rektore i prorektore visokoškolskih ustanova. Da podsjetim da je nakon utvrđivanja starosne granice za rektore na mnogim univerzitetima uvedena funkcija predsjednika. Mlađi istraživači su počeli da se biraju za rektore, bivši čelnici su postali predsednici: mogli su da se fokusiraju ne na tekući administrativni i ekonomski rad, već na razvoj svoje naučne škole, nastavu i tako dalje. Mislim da se sličan sistem može uvesti i u zdravstvo. To će osigurati nesmetanu rotaciju osoblja u medicinskim ustanovama.
Ovo je posebno važno danas, kada mnogi mladi kvalifikovani i talentovani specijalisti odlaze u privatne klinike jer ne vide nikakvu perspektivu rast karijere u državnim i opštinskim organizacijama i kao rezultat toga rade samo za finansijski sigurniji deo stanovništva. Naš zadatak je da obezbijedimo zdravstvenu njegu svim građanima Rusije.
Predloženim prijedlogom zakona, između ostalog, uspostavlja se kontinuitet u zdravstvu: novi glavni ljekari bolnica i klinika počeće sa radom kada njihovi prethodnici budu još aktivni i spremni da pomognu savjetima. Napominjem i da će tri godine od dana stupanja na snagu zakona važiti ugovori o radu zaključeni sa rukovodiocima zdravstvenih ustanova i njihovim zamjenicima, čak i ako su ta lica starija od 65 godina. Tri godine je, sa naše tačke gledišta, dovoljno vremena da se pripremi dostojna zamena.
Ovaj prijedlog zakona podržali su i sindikati i Vlada. Očekujemo da će ga Državna duma usvojiti u prvom čitanju u junu.
Državna duma može postaviti starosnu granicu za glavne liječnike bolnica. Šta o ovome misle sami doktori? profesionalno iskustvošta je važno u njihovom radu?
Državna duma razmatra nacrt zakona o ograničavanju starosne dobi rukovodilaca medicinske organizacije. Izmjene bi mogle stupiti na snagu već 1. juna. Odbor Dume za federalnu strukturu i pitanja lokalne samouprave preporučio je njihovo usvajanje u prvom čitanju. Šta o ovome misle sami doktori?
Direktor Istraživačkog instituta Sklifosovski, Mogeli Khubutia, na primjer, sada ima 70 godina. Leonid Roshal, predsjednik Istraživačkog instituta za hitnu dječju hirurgiju i traumatologiju - 83. Leo Bockeria, direktor Centra za kardiovaskularnu hirurgiju Bakulev - 77 godina. Ako zakon bude usvojen, trebalo bi da budu otpušteni čelnici državnih medicinskih organizacija stariji od 65 godina. Ograničenje se produžava na 70 godina ako se za to zalažu zaposleni u ustanovi. Evo reakcije direktora Ruskog centra za istraživanje raka po imenu N. N. Blokhin, Mihaila Davidova, koji sada ima 69 godina.
Mihail Davidov Direktor Ruskog onkološkog istraživačkog centra po imenu N. N. Blokhin“Imamo puno primjera da ljudi stariji od ove godine rade sjajno, vode i iskusni su profesionalci. Iako takav šablon postoji u cijelom svijetu, u stvari, radi se o starosnoj granici za izvršne zaposlenike, tako da je prilično dogovoreno. Ja bih ipak ograničio dob glavnih ljekara na 70 godina. Ako je iskusan vođa, biće u odličnoj formi do svoje 70. godine i, naravno, može biti od velike koristi.”
Poslanici tu ideju obrazlažu time da je neophodna rotacija kadrova. Prije toga je već bila uvedena starosna granica za rektore univerziteta i rukovodioce naučnih organizacija. Uzgred, nema ograničenja za same poslanike Državne dume: Joseph Kobzon, na primjer, ima 79 godina, Valentina Tereshkova ima 80 godina. Postoje i šefovi država koji već imaju više od sedamdeset godina. A ima primjera u biznisu: 86-godišnji Bernie Ecclestone, koji je 40 godina vodio glavne svjetske auto utrke. Ali kada nema granice, to može biti i loše, komentira Anatolij Makhson, bivši glavni ljekar moskovske bolnice broj 62.
Anatolij Makhson bivši glavni lekar Moskovske bolnice br. 62“Ima i drugih primjera: on se već bliži 80. godini, možda više nije lider, ali radi, a kad nema granica, možda ovo nije baš dobro. S druge strane, kada se uvede nekakva granica, to više nema smisla, jer su mnogi naši lideri uradili to što su radili: pretpostavimo da znate šta je to, a da nemate jake konkurente, možete reći , pokosite konkurente oko sebe. Ovo je takođe loše. Ako znate da ćete otići sa 70 godina, recimo, ili sa 65, onda morate pripremiti nasljednika, kao i do sada. Ali to je moje mišljenje."
Prijedlog zakona pojašnjava da nakon navršenih 65 ili 70 godina života menadžer može biti premješten na drugu poziciju. Briljantan doktor nije uvijek dobar vođa, a briljantni hirurg može nastaviti da obavlja operacije, komentira Pavel Trakhtman, šef odjela u Rogačevskom Centru za dječju hematologiju, onkologiju i imunologiju.
Pavel Trakhtman Šef odjela u Centru za dječju hematologiju, onkologiju i imunologiju u Rogačevu“Čovjek, čak i ako je veliki, veliki šef, ne može vječno držati svoju poziciju. Postaje ispran, više nije toliko željan da uradi nešto potrebno i korisno. Ipak, dolaskom u određenu dob, ne svima, jasno je da se to ne dešava svima, ali se ipak smanjuje radna sposobnost, performanse i mentalne funkcije. Ako menadžer zna da nakon dostizanja određene godine propisane zakonom - u Evropi ima 65 godina, u Izraelu ima 65 godina, u Sjedinjenim Američkim Državama, po mom mišljenju, uglavnom 60 godina - mora napustiti administrativno mjesto u vladina agencija. Obično svi otvaraju svoje privatne klinike i vode ih vrlo dobro.”
Mada ni sada niko ne brani glavne doktore, odnosno njihove supružnike u tome. Na primjer, prošlog ljeta Life.ru je pisao da je najveći lični dohodak među glavnim doktorima Moskve bio onaj šefa Stomatološke klinike br. 4, Manvela Aperjana. Njegova supruga, prema Life.ru, posjeduje 40% u privatnoj klinici Atri-Dent, a 2015. godine porodica je zaradila 42 miliona rubalja.
Državnom ili opštinskom medicinskom ustanovom možete upravljati do svoje 65. godine. Zakon o utvrđivanju starosne granice za glavne doktore podnet je Državnoj dumi. Naravno, glavni ljekari neće biti izbačeni na ulicu, već će im, prema dokumentu, biti ponuđeno još jedno “kvalifikovano” mjesto.
Mišljenja stručnjaka su podijeljena: neki smatraju da će ovakav pristup dati „zeleno svjetlo“ u rastu mladih kadrova. Drugi insistiraju na potrebi objedinjavanja pravila i individualnog pristupa.
Zakon žele doneti brzo: od 1. jula 2017. godine. Istovremeno, autori pojašnjavaju da je, prvo, predviđen određeni prelazni period: viši menadžeri neće biti smjenjivani naredne tri godine. Osim toga, osnivač medicinske organizacije moći će produžiti mandat glavnog ljekara na 70 godina ako to zatraži skupština medicinskog osoblja. Ali, u stvari, možda neće biti produžen.
Slična ograničenja vrijede već dvije godine u obrazovnim i naučnim sistemima: istih 65 godina za rektore univerziteta i direktore naučnih instituta. Inače, za visoke pozicije u državnoj službi zakonodavci imaju potpuno suprotan pristup. 1. januara ove godine uvedena je mogućnost produženja ovlaštenja saveznih čelnika na 70 godina, a na putu je i prijedlog zakona za regionalne zvaničnike.
„Danas se u medicinu aktivno uvode inovativne tehnologije, potrebni su novi specijalisti. Naravno, o tom pitanju treba još razgovarati, ali ja podržavam sam smjer”, rekao je stručnjak za RG radna grupa ONF "Socijalna pravda" Raziet Natkho. “Ako se ovo prenese na glavne liječnike, vjerujem da će se tako izbjeći situacije u kojima lideri predugo sjede i ne rade efikasno.”
Postoji akutni nedostatak kompetentnih lidera u medicini
Istovremeno, direktorka Instituta za ekonomiku zdravstva Visoke škole ekonomije Nacionalnog istraživačkog univerziteta Larisa Popović podsjeća da je prema Zakonu o radu u radnih odnosa Zabranjujemo dobnu diskriminaciju. Podržavaju je i prorektor Akademije rada i društveni odnosi Aleksandar Safonov. Prema njegovom mišljenju, moguće je govoriti o starosnim ograničenjima samo ako mu zdravlje zaposlenika ne dozvoljava da obavlja svoje dužnosti. poslovne obaveze. „U svim ostalim slučajevima radi se o ograničenju prava“, siguran je stručnjak.
"Mogu da zamislim sa čime bi ova inicijativa mogla biti povezana - sa činjenicom da brojni čelnici medicinskih ustanova pokušavaju da im prenesu rukovodstvo "nasljedstvom", smatra Aleksandar Safonov. "Ali ovi senzacionalni slučajevi su izolovani. Dakle nema potrebe pucati iz topa." od vrapaca. Vjerovatno je zaista potrebna rotacija kadrova. Ali prosuditi da li čovjek može voditi ili ne treba ne sa stanovišta njegovih godina, već iz efikasnosti njegovih organizaciju. Ako zdravstvena ustanova radi odlično, ako nema pritužbi javnosti, potrošača usluga“, zašto je onda razbijati? Ali da bi osnivač imao priliku da ocijeni efikasnost organizacije, potrebno je razviti jasne kriterijume za takvu ocjenu."
Načelnik Odjeljenja za menadžment u zdravstvu uvjeren je da se medicinsko osoblje ne može tako grubo "očistiti" Državni univerzitet Katedre, profesor, zaslužni doktor Ruske Federacije Viktor Čerepov. "Imamo izuzetan nedostatak kompetentnih menadžera u medicinskim ustanovama. U regionima su oni uglavnom zlata vrijedni. Ja sam ljekar koji imam 66 godina i spreman sam raditi još 20 godina. Bilo bi bolje razmisliti o stvaranju rezerve, posebno o obuci mladih ljudi, jer je menadžment u zdravstvu posebna, složena profesija”, rekao je Viktor Čerepov za RG.
Federalni zakon br. 265-FZ od 29. jula 2017. Starosna granica za glavne doktore.
Rukovodioci zdravstvenih ustanova na koje starosna granica neće uticati. Uvođenje počasnih funkcija za glavne doktore.
↯ Više članaka u časopisu
Iz članka ćete naučiti
Državna duma je prošlog ljeta u trećem čitanju usvojila nacrt zakona o ograničavanju starosti glavnih ljekara, a u jesen ove godine stupio je na snagu Federalni zakon br. Zakon o radu Ruske Federacije je izmijenjen.
Prema usvojenom dokumentu, lica koja su navršila 65 godina života više neće moći da upravljaju zdravstvenim organizacijama na saveznom, regionalnom ili opštinskom nivou i njihovim ispostavama, kao ni da obavljaju funkcije zamjenika glavnog ljekara.
Starosna granica za glavne doktore: pojašnjenje
Zakon o starosnoj dobi za glavnog ljekara odnosi se i na savezne i regionalne zdravstvene ustanove, kao i na gradske ustanove. Stupio je na snagu ove jeseni, ali će u prve tri godine njegovog važenja biti napravljeni izuzeci za mnoge "dobne" glavne doktore.
Glavni ljekari zdravstvenih ustanova i njihovi zamjenici bit će smijenjeni sa svojih 65 godina života, a trajanje ugovora o radu neće imati nikakav značaj. Oni će biti premješteni na druge pozicije koje odgovaraju njihovom nivou vještina.
Postupak premeštaja će se izvršiti uz pismenu saglasnost glavnog lekara i njegovih zamenika.
Međutim, postoji jedno upozorenje - glavni liječnici mogu ostati na svojoj funkciji do 70 godina odlukom skupštine tima. S druge strane, zamjenici glavnog ljekara takođe mogu ostati na svojim mjestima odlukom načelnika.
Dakle, maksimalna starost glavnog liječnika bit će 70 godina. Ali morate shvatiti da njegovo uklanjanje sa rukovodne pozicije ne znači da će mu biti zabranjeno da se bavi aktivnostima.
Bivši glavni ljekari moći će ne samo da pregledaju pacijente, već i da direktno učestvuju u operacijama. Oni će jednostavno biti oslobođeni administrativnih dužnosti.
Na koje glavne doktore neće uticati "dobna granica"
Lagani prijelaz na pravila navedena u Saveznom zakonu o starosnoj dobi glavnog ljekara će trajati 3 godine. Istovremeno, kao što je već pomenuto, osnivač će moći da ostavi šefa zdravstvene ustanove, koji je navršio 65 godina života, na dužnosti još 5 godina, ako takvu želju izrazi osoblje u generalnu skupštinu.
Zdravstveni radnici pitaju na koje glavne ljekare cijene vezane za starost neće uticati. Zaista, postoje izuzeci - ove inovacije neće utjecati na ambulante, okružne bolnice i filijale.
Dok pristalice usvojenog zakona tvrde da je otpuštanje glavnih ljekara na osnovu godina nužna mjera, mnogi stručnjaci se protive usvajanju ovih izmjena, pozivajući se na odredbe Zakona o radu o nedopustivosti diskriminacije zaposlenih na osnovu starosti.
Po njihovom mišljenju, o tome mogu govoriti samo kada postoje zdravstveni problemi koji im ne dozvoljavaju da u potpunosti obavljaju svoje radne obaveze.
Starosna granica za glavne doktore: komentar zamjenika
Fedot Semenovič Tumusov, zamjenik Državne Dume, prvi zamjenik predsjednika Komiteta Državne Dume za zdravstvenu zaštitu, odgovorio je na pitanja o starosti glavnih ljekara.
Zašto postavljati starosnu granicu za glavne ljekare?
U nauci je takvo pravilo već na snazi, u vojsci, u obrazovanju. Ostala je samo jedna oblast - zdravstvo. To je prvi razlog za ovu zakonodavnu inicijativu.
Drugo, prijedlog zakona ima za cilj ažuriranje. Dolazi do smjene generacija lidera. Odgajani su oni koji sada imaju 65 godina Sovjetsko vreme, oni imaju sovjetski mentalitet. Naravno, prilagodili su se tržišnoj realnosti, ali ih zamjenjuje nova generacija.
Postoji li veza između godina glavnog liječnika i kvaliteta upravljanja?
Godine utiču na energiju i performanse, ali to se nadoknađuje mudrošću i iskustvom.
Stoga direktno korelacione veze Na primjer, ne vidim nikakvu razliku između godina menadžera i kvaliteta menadžmenta.
Mislim da niko nije radio nikakvo istraživanje.
Štaviše, svako istraživanje znači novac. Još uvijek moramo pokušati pronaći sponzora za ovu temu. Prijedlog zakona ima za cilj ažuriranje. Lideri dolaze
U prijedlogu zakona ni riječi o definisanju kriterijuma za „pogoršanje“ poslovnih kvaliteta viših medicinskih radnika. Shodno tome, ovo je neosnovana, nepodržana inicijativa.
Koliki procenat starijih glavnih doktora će biti obuhvaćen ovim računom?
Ja nemam takvu statistiku. Ali nedavno je objavljena publikacija o Onkološkom istraživačkom centru po imenu N.N. Blokhina. Ispostavilo se da su skoro svi poslanici imali 65 godina. Došlo je do masovnog otpuštanja.
Da li je zakon u suprotnosti sa Zakonom o radu?
Postoji element diskriminacije u starosnoj granici za glavne doktore: ako si star, nisi potreban. Ali to je ublaženo takvim odredbama kao što su prelazni period od 3 godine i mogućnost zauzimanja druge pozicije.
U svakom slučaju, postoji zadatak, kao što sam već rekao, ažurirati rukovodstvo medicinskih organizacija u vezi sa upravljanjem. Dakle, smatram da ima elemenata diskriminacije, ali se oni poništavaju drugim odredbama zakona.
Počasna mjesta za glavne ljekare
Prema novom zakonu, starosna granica za glavne doktore biće 65 godina. Međutim, Ministarstvo zdravlja planira uvesti počasne funkcije za ove čelnike.
Glavni liječnici koji pređu na njih moći će svoje napore koncentrirati na medicinske, naučne ili obrazovne aktivnosti.
Program “Zemsky Doctor” sa velikim iščekivanjem ne samo od mladih specijalista, već i od starijih doktora. O potrebi mentorskog programa u medicini govore prva zamjenica predsjednika Komiteta Državne dume za zdravstvenu zaštitu Natalija Sanina i šef Centralnog istraživačkog instituta za organizaciju i informatizaciju zdravstvene zaštite ruskog Ministarstva zdravlja, i bivši ministar zdravlja zemlje Vladimir Starodubov. Mladim, pa i ne tako mladim doktorima trebaju iskusni asistenti... Inače, koja je svrha razgovarati o dostupnosti liječenja?
Sasvim drugačiji trend zavladao je u organizaciji zdravstvene zaštite. Zakonom, koji je u nedjelju, 30. jula, potpisao ruski predsjednik Vladimir Putin, propisana je starosna granica na 65 godina za šefove medicinskih organizacija, kao i njihove zamjenike i one specijaliste koji upravljaju filijalama medicinskih ustanova. Odlukom tima bolnice, medicinskog centra ili klinike, glavni ljekar može ostati na dužnosti još pet godina. Za ljekare koji danas već imaju preko 65 ili 70 godina predviđen je prelazni rok od tri godine.
Poboljšanje zdravlja
Autori dokumenta bili su šef Komiteta Državne dume za zdravstvenu zaštitu Dmitry Morozov, kao i poslanici Andrej Isajev, Tatjana Saprikina, prvi zamjenik predsjednika Komiteta Državne dume za stambenu politiku Alexander Sidyakin i prvi zamjenik predsjednika komiteta Državne dume za rad, socijalnu politiku i boračka pitanja Mikhail Tarasenko. Parlamentarci kao cilj novog zakonskog akta vide fluktuaciju kadrova i unapređenje industrije uz njegovu pomoć.
Šta će uslijediti nakon inicijative koja bi kao zakon trebala stupiti na snagu 1. oktobra? Podmlađivanje kadrova i drugo savremeni tretman ili obezglavljene medicinske ustanove i pad nivoa brige o pacijentima?
Lista doktora koji će u narednim godinama izgubiti svoje pozicije je, naravno, impresivna. Rukovodilac Federalnog istraživačkog centra za pedijatrijsku hematologiju, onkologiju i hematologiju po imenu Dima Rogachev Aleksandar Rumjancev, rukovodilac Endokrinološkog istraživačkog centra Ivan Dedov, direktor Federalnog medicinskog istraživačkog centra za psihijatriju i narkologiju imena V. P. Serbsky Zurab Kekelidze, šef Naučni centar akušerstvo, ginekologija i perinatologija nazvana po akademiku V. I. Kulakovu Genadiju Sukhikhu. Na istoj listi je i direktor Naučnog centra za kardiovaskularnu hirurgiju po imenu A. N. Bakulev Leo Bockeria...
Od rektora do direktora
Međutim, hajde da skrenemo sa liste vrhunskih doktora - često ne samo šefova medicinskih centara, već i vodećih stručnjaka u zemlji u svojoj oblasti medicine. Koncept starosne granice već je na snazi u domaćem zakonodavstvu.
Dakle, u skladu sa dijelom 12 čl. 332. Zakona o radu u državnom i opštinskom visokom obrazovanju obrazovne institucije radna mjesta rektora, prorektora i šefova ispostava instituta popunjavaju osobe mlađe od 65 godina, bez obzira na vrijeme zaključenja ugovora o radu, objašnjava advokat Tamerlan Barziev.
Član 25.1 Federalnog zakona od 27. jula 2004. br. 79-FZ “O državnoj službi” Ruska Federacija» takođe postavlja starosnu granicu za državnu službu - 65 godina. U originalnoj verziji dokumenta, međutim, nije bilo takvih ograničenja: članak je uveden krajem 2010. godine saveznim zakonom br. 317-FZ.
Savjetnik ili pomoćnik može, u određenim slučajevima, nastaviti sa radom sve dok mu ne prestanu ovlaštenja nadređenog. Ali sam vođa ima rok državna služba može produžiti do 70 godina vladina agencija ili osoba koja ga je imenovala na tu funkciju, komentira Barziev.
I konačno, 30. jula 2017. godine, predsjednik Ruske Federacije potpisao je Federalni zakon „O izmjenama i dopunama člana 350. Zakona o radu Ruske Federacije, prema kojem se ugovori o radu sklapaju sa rukovodiocima medicinskih organizacija, zamjenicima šefova, kao kao i rukovodioci ogranaka medicinskih organizacija koji su na 01. oktobar 2017. godine navršili 65 godina ili su navršili ovu dob unutar tri godine nakon navedenog datuma, ostaju na snazi do isteka rokova predviđenih tim ugovori o radu, ali ne duže od tri godine od dana stupanja na snagu Saveznog zakona.
Zar godine nisu dovoljan razlog?
Zakonitost ograničenja rada po godinama sam još 2006. godine studirao Ustavni sud. Rješenjem od 11. jula 2006. godine broj 213-O odlučio je:
“Starosna granica pri popunjavanju radnih mjesta šefova katedre u državnim visokoškolskim ustanovama... ne može se smatrati posebnim zahtjevom zbog prirode ove djelatnosti, karakteristika ove vrste posla i činjenice da se dostiže starosna granica. sama po sebi ne može poslužiti kao dovoljan osnov za razrješenje sa funkcije načelnika ili spriječiti učešće na izborima za ovu funkciju.
...Proglašenje nezavisnosti univerziteta u izboru i raspoređivanju kadrova i istovremeno njihove odgovornosti za svoje djelovanje prema pojedincu, državi i društvu podrazumijeva da se prilikom odlučivanja o tome da li je osoba čija je starost veća od šezdeset pet godina odgovoran, neophodne zahtjeve zahtjevi za šefovima katedre, mišljenje rukovodstva univerziteta i njihovih kolegijalnih tijela treba biti od presudne važnosti.”
Međutim, “uopšteno” stav Ustavnog suda bio je dvosmislen... I to je za danas sve zakonodavne norme starosne granice ostaju na snazi.
Ustupiti mjesto mladima?
“Slični zakoni su odavno na snazi u odnosu na jedan broj državnih službenika budžetske institucije. Mora postojati proces podmlađivanja liderstva. To nije izazvalo odbacivanje na univerzitetima i istraživačkim institutima. Uostalom, postoji i pozicija naučnog direktora istraživačkog instituta i status predsjednika fakulteta”, komentiraju Direktor Nacionalnog istraživačkog instituta za javno zdravlje Ramil Khabriev. - Loš vođa je onaj koji svojim podređenima nije dao mogućnost rasta, nije pripremio svoje zamjene... Prenošenje znanja prirodna je ljudska želja. A šef medicinske ustanove treba da razmisli o tome da sebi pripremi dostojnu zamjenu.”
Pristalice novog amandmana Zakon o radu Nadaju se da će to motivisati načelnike bolnica i klinika da budu više pažljivi prema mlađim specijalistima. A to će pomoći da se medicina podigne na viši nivo.
Međutim, kako je „dječiji doktor svijeta“ Leonid Roshal još u martu primijetio: „Sa 82 godine odlučio sam napustiti mjesto direktora Istraživačkog instituta za hitnu dječju hirurgiju i traumatologiju. Našao sam dostojnu zamenu. Ali i dalje mu je potrebna moja pomoć.”
On okrugli stol ONF „Kako prevazići kadrovski problem u zdravstvu“, doktorka je podržala predlog Natalije Sanine i Vladimira Starodubova o posebnom mentorskom programu.
Velika... borba?
„Bez obzira na to kako se osjećamo prema poznatim doktorima, njihova harizma, autoritet i iskustvo u donošenju odluka su ogromni. Njihovim odlaskom započet će "velika borba" između manje harizmatičnih i autoritativnih ljudi. Borba, inercija, traženje izlaza, reakcija vlasti različitim nivoima, pokušaji pronalaženja zamjene, fluktuacija osoblja zbog neuspješnih odluka. One na koje će zakon direktno uticati, one oko njih – i nove, zajedno sa onima koje će povesti sa sobom”, upozorava se Predsednik Lige advokata pacijenata Aleksandar Saverski.
IN na društvenim mrežama Vodila se žestoka rasprava oko novog zakona. Neki se pozivaju na iskustva evropskih zemalja, na primer Nemačke, gde po navršenju starosne granice ni jedan rukovodilac zdravstvene ustanove ne može da zadrži svoju funkciju: glavni lekar ili odlazi u penziju ili se bavi nastavom. Drugi su zbunjeni: direktor može biti unapređen u poziciju naučnog direktora - tamo će moći mnogo uspješnije štititi interese svog medicinskog centra.
Drugi pak obraćaju pažnju na kadrovsku statistiku: „Kod nas okružni ljekari imaju 76 godina, zašto mislite da rade? Budimo iskreni. Ne znam brojke za Moskvu, ali na periferiji je manjak od 50 posto i više! U gradovima sa preko milion stanovnika!" Drugi pak, s gorkom ironijom, predlažu uvođenje starosnih ograničenja za poslanike Državna Duma. I u nekim drugim industrijama i institucijama.
“Imali su preko 65 godina, ali su toliko uložili u nas...”
Drugi su ogorčeni: “Stječe se osjećaj da je to svrsishodna politika – da se zemlja potpuno obezglavi, lišavajući je vrijednih i mislećih ljudi!”
Kao što sam primetio doktor Ljudmila Fokina:“Oni koji su donijeli takvu odluku nemaju pojma koliko je doktoru potrebno vremena da stekne iskustvo i ima vremena da ga prenese na mlađe generacije! A pošto je medicina živa nauka, zakoni u njoj se mijenjaju u skladu s tim geometrijska progresija. A svaki medicinski stručnjak je skup “proizvod”. Praksa i iskustvo oblikuju profesionalce visoko društvo! Što su stariji, to više znaju i stoga mogu prenijeti. Još se sećam Mjasnikova, Vorobjova, Čazova, Stručkova, Petrovskog, Persijaninova, oni su imali mnogo više od 65 godina, ali su toliko uložili u nas da to znanje i dalje „funkcioniše“.
Problem je u organizaciji!
„Tek u ovoj dobi otkrivaju se sve organizacijske sposobnosti čovjeka. A svaki glavni liječnik ili direktor je prije svega organizator. Stupanjem zakona na snagu nivo zdravstvene zaštite će pasti još niže, upozorava Zaslužni naučnik Ruske Federacije, član Komiteta civilnih inicijativa, profesor Jurij Komarov. - Uostalom, to nije stvar kliničke medicine. U najmanju ruku, razvija se, pojavljuju se nove metode i tehnologije. Problem je u organizaciji zdravstvene zaštite.”
Starost glavnih doktora je privatni problem. Osnovni uzrok svih poteškoća s obukom osoblja i organizacijom primarne zdravstvene zaštite je neuređenost u zdravstvu, objašnjava Jurij Komarov. Kretanje bez volana je i dalje samo na nivou „opšteg i celog“...
Podijelio je svoje lično mišljenje i Zamjenik predsjednika Komiteta Državne dume za zdravstvenu zaštitu Sergej Furgal:“Mislim da je zakon u najmanju ruku preuranjen. I to će učiniti mnogo štete. Pored Moskve, postoje i drugi regioni u kojima ima 2-3 lekara u okružnim, gradskim i seoskim bolnicama. Ako budu otpušteni zbog godina, neće ih imati ko zamijeniti. Anarhija će početi. Bilo koji zakonodavni akt mora biti izvodljivo - i mora poboljšati situaciju. Ali ovdje će rezultat biti suprotan: u cijeloj zemlji će opasti i kvalitet medicinske skrbi i njena dostupnost. Promena starosne granice uopšte nije potrebna - zdravstvo treba da rešava druge, sistemske probleme. A po mom mišljenju, jedina ograničenja u radnoj aktivnosti mogu biti znanje i zdravlje.”
Krug je zatvoren. Nedostatak kadrova, nedostatak uslova u kojima bi mladi doktori mogli da žive i rade... Davanje doktora starosna granica, nije li zemlja u opasnosti da izgubi ne samo svjetla medicine, već i medicine kao takve?