Vježbe za razvijanje pravilnog držanja kod djece. Približan set vježbi za loše držanje

Dječije držanje, odnosno na pravilan položaj djetetovog tijela, mnogi roditelji ne obraćaju pažnju. Često se susrećemo s djecom koja hodaju pognute glave, pogrbljena, neravnomjerno drže ramena, guraju trbuh naprijed, stoje oslonjena samo na jednu nogu (Sl. 1), a roditelji ih ne ispravljaju niti uče kako da se drže ispravno.

Kako provjeriti ispravno držanje djeteta kod kuće?

Kontroli pravilno držanje kod kuće možete koristiti okomitu ravan, na primjer zid bez postolja, na koji dijete dodiruje cijelo tijelo (pete, listove, zadnjicu, lopatice i glavu). Da bi se utvrdilo da li postoji prekomjerna deformacija u donjem dijelu leđa, dijete treba staviti ruku ravno u lumbalni otklon i držati glavu uspravno. Ako stražnja strana dodirne tijelo, a dlan dodirne zid, onda nema kršenja.

Nepravilno držanje ne samo da je neugledno, već i štetno djeluje na rad unutarnjih organa (srce, pluća), izaziva zakrivljenost kralježnice, dovodi do brzog zamora djetetovih kičmenih mišića i smanjenja njegovih performansi. Mnoga djeca nemaju pojma šta je pravilan položaj tijela. Pognuti školarac (sl. 2) stoji na oprezu i samo ispravlja ruke. Istovremeno, sve ostale greške u položaju tela su samo dodatno naglašene (slika 3).

Dijete pravilnog držanja Glavu i tijelo uvijek drži uspravno, glava mu je blago podignuta, leđa ravna, ramena lagano povučena unazad, grudni koš blago gurnut naprijed, stomak uvučen (Sl. 4).

Uzroci lošeg držanja kod djece

Većina roditelja ne uočava vezu između opšteg stanja djeteta, njegovog načina života i pojave raznih posturalnih poremećaja. U međuvremenu, ovdje je veza često najdirektnija.

Na primjer, djeca Oni koji su bolovali od rahitisa ili boluju od trovanja tuberkulozom, zbog slabljenja organizma, umaraju se brže od zdrave djece. Tokom nastave zauzimaju pogrešne položaje, koji postepeno postaju uzrok lošeg držanja i zakrivljenosti kičme. Na isti način, djeca sa oštećenim vidom ili sluhom, zauzimajući udobne, ali ne uvijek ispravne poze, time narušavaju svoje držanje.

Veoma je važno da svaki učenik ima radni sto, radni sto i mjesto za zajedničkim stolom koje odgovara njegovoj visini. Visina stolice treba da bude takva da ivica stola bude 2-3 cm iznad lakta ruke savijene pod pravim uglom. Vaša stopala trebaju biti s cijelim stopalom na podu. Ako ne dosežu do poda, zamijenite nisku klupu. Prilikom pisanja, morate postaviti podlaktice na sto tako da oba lakta leže na istoj liniji. Pazite da vam ramena budu u istoj visini, bez pogrbljenosti ili spuštanja glave nisko. Vodite računa da se dijete prilikom čitanja nasloni na naslon stolice i drži knjigu pod blago nagnutim uglom, iz tog razloga se neće sagnuti prema knjizi. Prilikom čitanja dobro je koristiti poseban stalak za knjige.

Takođe je potrebno dovoljno osvetljenja. Loša rasvjeta tjera dijete da se naginje prema knjizi ili svesci, što dovodi do pogoršanja ne samo držanja, već i vida.

Pobrinite se da vaša djeca budu u ispravnom položaju dok spavaju. Djeci se preporučuje spavanje na ravnom, gustom i ne previše mekanom dušeku sa niskim jastukom. Ne dozvolite deci da spavaju sklupčana, odnosno sa nogama podvučenim na stomak.

Školarci često nose aktovku u istoj ruci (obično desnoj). Dugotrajno povlačenje jednog ramena dovodi do zakrivljenosti kičme. Stoga naučite djecu da naizmjenično nose aktovku u lijevoj i desnoj ruci.

Neki roditelji pokušavaju djeci ograničiti pokretljivost, zabraniti im da trče, skaču, igraju se i zaboravljaju da je potreba djece za kretanjem prirodna i zdrava, a nedostatak kretanja samo jača i perpetuira nedostatke u držanju. Samo da bi razvili dobro držanje, vrlo je korisno da se djeca više kreću: hodaju, trče, učestvuju u igrama na otvorenom i drugim aktivnostima vezanim za aktivnu mišićnu aktivnost.

Pobrinite se da u slobodno vrijeme od nastave - nedjeljom, praznicima, raspustima - djeca provode više vremena na otvorenom, na svježem zraku. Skijanje, klizanje i sanjkanje najbolje su aktivnosti za djecu zimi. Ukoliko je moguće upisati učenika u dječiju sportsku školu, obavezno to iskoristite i uvjerite dijete u važnost sistematskog bavljenja sportom. Možemo preporučiti sekcije u gimnastici (posebno ritmičkoj), atletici, skijanju i brzom klizanju (posebno umetničkom klizanju). Od sportskih igara, košarka i odbojka su veoma korisne za prevenciju posturalnih poremećaja. Od ljetnih sportova posebnu pažnju zaslužuje plivanje, ono doprinosi razvoju dobrog držanja kod djece.

Roditelji koji pogriješe traže od doktora da njihovog zdravog sina ili kćerku oslobodi nastave fizičkog bez ikakvog razloga. Fizičke vežbe poboljšavaju držanje tela, tako da svi učenici treba da pohađaju časove fizičkog vaspitanja i obavezno rade vežbe ujutru.

Kada radite domaći zadatak, potrebno je da napravite pauzu od 10 minuta svakih 45 minuta. Pustite dijete da trči u zraku ili uradi 3-5 vježbi koje proširuju grudni koš i ispravljaju kičmu. Za takve vježbe uključuju: otmicanje ruku u stranu dok se lopatice ne spoje ili podizanje ruku prema gore i sa strane uz istovremeno podizanje na nožne prste.

Uz svakodnevne jutarnje vježbe, za poboljšanje držanja djece kod kuće preporučujemo izvođenje specijal gimnastika. Vježbe držanja za djecu Preporučujemo da to radite 1-2 puta dnevno (nakon jutarnje vježbe i nakon domaće zadaće).

Gimnastičke vježbe za loše držanje kod djece

Za prve dvije vježbe, početni položaj je dijete koje pravilno sjedi na stolici (slika 5).

Vježba 1. Početna pozicija. Povucite ramena unazad dok ne dodirnu naslon stolice; uvucite stomak i približite leđa naslonu stolice (udahnite) (slika 6). Vratite se u početni položaj (izdahnite).

Vježba 2. Početna pozicija. Stavite spojene prste obe ruke na potiljak, raširite noge. Naginjajte trup naizmjenično lijevo i desno s ravnim leđima i uvučenim stomakom (slika 7).

Za osam preostalih vježbi, početna pozicija je stajanje na oprezu.

Vježba 3. Početni položaj, ruke sa strane. Stanite leđima uza zid, dodirujući ga potiljkom, lopaticama i zadnjicom (slika 8).

Ispravite ramena, približavajući ih zidu, uvucite stomak, približavajući donji deo leđa zidu (udahnite) (slika 9). Vratite se u početni položaj (izdahnite).

Vježba 4. Početni položaj, ruke na pojasu. Podignite naprijed, ispravljajući koleno, naizmenično lijevu i desnu nogu, dok noga stoji na podu potpuno ispravljena (Sl. 10).

Vježba 5. Početna pozicija. Stanite uza zid, dodirujući ga samo zadnjicom. Podignite se na nožne prste, ispružite ruke (dlanovi okrenuti napred prema gore i gledajte u ispruženi palac. Vratite se u početni položaj (Sl. 11).

Vježba 6. Početna pozicija. Čučnite raširenih koljena. S ravnim, paralelno spuštenim rukama, dođite do poda (Sl. 12). Vratite se u početni položaj.

Vježba 7. Početni položaj, ruke na pojasu. Čučnite, držite leđa uspravno, dok držite ruke na pojasu, raširite koljena. Zadržite ovu pozu dok brojite do 5 (slika 13). Vratite se u početni položaj.

Vježba 8. Početna pozicija. Marširajte po prostoriji, održavajući pravilno držanje. Pomičite ruke kao da hodate normalno (Sl. 14).

Vežba 9. Početna pozicija. Ispružite ruke (dlanovi prema unutra) naprijed prema gore, pogledajte palac. Savijte tijelo naprijed, držeći leđa ispravljena i spuštajući ruke prema dolje (gledajte u palac) (Sl. 15). Vratite se na prethodnu poziciju.

Vježba 10. Početna pozicija. Savijte tijelo naprijed sa potpuno ispravljenim leđima. Pritisni ruke uz tijelo (slika 16). Vratite se u početni položaj.

Za ispravljanje problema s držanjem djece Korisno je i na glavu staviti jastuk sa piljevinom ili pijeskom, dasku ili kutiju i izvoditi razne vežbe i gimnastiku: normalno hodanje, na prstima i polusavijenim nogama, hodanje po balvani, po uskoj dasci.

Vježbe držanja se koriste za jačanje skeletnih mišića leđa i vraćanje osovine kičme. Ako ga koristite svakodnevno i redovno, možete garantovati prevenciju daljeg savijanja osovine kičmenog stuba. Popis vježbi treba odabrati od strane liječnika ovisno o karakteristikama patologije.

• povećanje izdržljivosti snage;
• jačanje mišićnog korzeta;
• povećanje ravnoteže;
• poboljšana koordinacija pokreta;
• uklanjanje psihoemocionalnog stresa;
• obnavljanje osovine kičmenog stuba.

Izdržljivost snage nije razvijena kod djece. Neki vrtići imaju posebne grupe za tretman fizičkog vaspitanja kako bi se spriječile zakrivljenosti leđa. Pomažu u formiranju karakternih osobina jake volje i jačanju skeletnih mišića od najranije dobi.

Treningom mišićnog sistema donjih ekstremiteta i prilagođavanjem vestibularnog centra pojačanoj fizičkoj aktivnosti, kod djece se stvara stereotip stabilne ravnoteže i poboljšava koordinaciona tačnost pokreta.

Svakodnevne vježbe u rehabilitacijskim grupama za djecu pomažu u ublažavanju povećanog psiho-emocionalnog stresa. Kao rezultat, povećava se otpornost djeteta na nervni stres i prenaprezanje.

Kičmeni nervi izlaze kroz pršljenove, koje inerviraju druge organe i tkiva. Čak i kod blagog pomaka kičmenog stuba postoji mogućnost njihovog narušavanja i pojave boli. sprečava pojavu kompresijskog sindroma, ali se mora formirati od najranije dobi.

Za jačanje leđa potrebno je odabrati vježbe prema anatomskim karakteristikama građe ljudskog tijela. S patološkim promjenama u kralježnici i poremećajima u funkcionalnosti mišićnog okvira leđa, javljaju se individualne karakteristike patologije koje se moraju uzeti u obzir pri odabiru gimnastičkih vježbi.

Prilikom odabira gimnastičkih vježbi za korekciju, potrebno je uzeti u obzir neke važne karakteristike patološkog procesa:

• Funkcionalnost slabijih mišića uvijek je nadoknađena sinergističkim mišićima. U takvoj situaciji, kada pokušavate "napumpati" slabo vlakno, opterećenje sile na mišić antagonista će se znatno povećati;
• Efekat zamjene nekih grupa skeletnih mišića tokom fizičke aktivnosti drugim nastaje ako je neki dio mišićnog okvira u spazmodičnom stanju. Da bi se to spriječilo, prije vježbanja treba obaviti postupke opuštanja (topla kupka, masaža);
• Slabljenje glutealnih mišića nastaje pri zamahu nogama naprijed-nazad. Prilikom izvođenja ovakvih vježbi prvo dolaze u obzir ekstenzori kičme. Djeca bi trebala izvoditi ove vježbe u kratkim kursevima kako bi spriječila dalje;
• Jačanje lumbalne lordoze (prekomerne konkavnosti u lumbalnoj kičmi) sa povećanjem ugla karlice zahtijeva jačanje ekstenzora leđa. Ako je potrebna vježba za jačanje glutealnih mišića i trbušnih mišića;
• Simetrična gimnastika se koristi na obje strane.

Na osnovu navedenih primjera vježbi za držanje, čitatelj treba da shvati važnost individualnog odabira gimnastike u svakom konkretnom slučaju.

Nekoliko časova gimnastike

Vježbe za držanje treba raditi kod kuće. Postoji određena lista gimnastike koju svaka osoba može raditi, bez obzira na karakteristike zakrivljenosti kralježnice. Hajde da opišemo najčešće vježbe:

• Pronađite mirno mjesto u sobi. Stavite knjige na pod u hrpu i odmaknite se od njih po dužini tijela;
• Zauzmite početni položaj sa stopalima u širini ramena. Okrenite leđa knjigama i uperite pogled u tačku na suprotnoj strani zida;
• Podsvjesno zamislite kako pomičete glavu gore i naprijed. U tom procesu, ispružite tijelo i ispravite leđa. Morate disati duboko i slobodno. Slušajte šta se dešava oko vas i potpuno opustite telo;
• Stavite nogu naprijed, savijte je u kolenu i spustite se na pod. Oslonite se na ruke ispružene iza sebe;
• Zatim savijte leđa i otkotrljajte se po podu, oslonite glavu na hrpu knjiga;
• Lezite u ovom položaju oko 20 minuta, a zatim se vratite na noge.

Ova vježba za držanje pripada seriji joge, pa djeci predstavlja određene poteškoće, ali ima odličan ljekoviti učinak za ispravljanje zakrivljenosti leđa.

Za malu djecu nudimo praktičnije i jednostavnije vježbe:

• Da biste ih pravilno naučili, potrebno je nekoliko puta dnevno podići rameni pojas i približiti lopatice što je moguće bliže. Položaj se fiksira 30 sekundi, a zatim se treba vratiti u početni položaj;
• Druga vježba će naučiti dijete da pravilno drži glavu. Zauzmite sjedeći položaj sa dlanovima sklopljenim oko vrata. Lagano povucite glavu prema gore, zamislite da je za nju pričvršćen balon. Napravite glatke klimanje naprijed i nazad;
• Sljedeća vježba je osmišljena za opuštanje ramenog pojasa i vrata. Spojite prste oko vrata dok stojite ili sjedite. Pomaknite laktove što je više moguće i zadržite položaj 10 sekundi. Zatim pomaknite laktove naprijed i zadržite položaj 5 sekundi;
• Da biste razvili ravnotežu, stavite knjigu na glavu i hodajte s njom po sobi, trudeći se da ne padne;
• Vježbe za pravilno držanje: stanite leđima okrenuti zidu. Dodirujte je petama, zadnjicom, ramenim pojasom i potiljkom. Pustite dijete da ostane u ovom položaju nekoliko minuta. Pomoći će vam da zapamtite ispravno držanje.

Vježbe za držanje pomažu u prevenciji ozbiljnih bolesti svih unutrašnjih organa. Mora se izvoditi redovno i kontinuirano tokom cijelog života. Ovo nije lak, ali isplativ posao!

Napetost u tijelu i kralježnici uzrokovana nepravilnim statičkim i dinamičkim držanjem djece opasna je zbog sticanja brojnih loših navika, koje dodatno utiču na djetetov rast i njegove buduće posturalne reflekse – osiguravanje pravilnog položaja tijela u prostoru. Zbog toga je veoma važno da na vreme vodite računa o zdravom držanju vašeg deteta. Prije svega, potrebno je djetetu usaditi ljubav i naviku aktivnog načina života, a po potrebi obratiti pažnju na časove fizikalne terapije (fizikalne terapije).

Suština vježbi za razvijanje pravilnog držanja kod djece

Držanje je sposobnost tijela da kontrolira svoj položaj u prostoru, savladavajući djelovanje vanjskih sila (gravitacija, reakcija oslonca, otpor i inercija). Ovo se odnosi i na statično (sjedenje u jednom položaju) i na dinamičko (održavanje ravnoteže) držanje.

Česti posturalni defekti: lumbalna lordoza, torakalna kifoza i pognutost. Takvi posturalni defekti mogu se kombinirati sa skoliozom

Možda ste čuli za propriocepciju? To je osjećaj mišića vašeg tijela i položaja njegovih pojedinih dijelova u prostoru kod zdrave osobe. Propriocepcija djeluje preko receptora koji se nalaze u koži, mišićima i zglobovima kako bi se stvorila unutrašnja slika vašeg tijela.

Dječje držanje je predmet sve većeg interesovanja roditelja. Dobro držanje je veoma važno za predškolce, osnovce i tinejdžere. Nikome nije novost da se pravilan položaj kralježnice formira od djetinjstva, posebno na to treba obratiti pažnju u takozvanim fazama brzog rasta: u dobi od 6-7 godina, a također i u dobi od 11-12 godina.

Budući da većina moderne djece vodi sjedilački način života (učenje u školi, igranje na kompjuteru, gledanje televizije), postoji nedostatak aktivnih fizičkih pokreta. A to podrazumijeva kršenje držanja.

Čak i ako dijete još nije otkrilo probleme s leđima, aktivan način života je odlična prevencija. Uzimajući u obzir djetetova interesovanja, možete ga upisati na plivanje, jahanje i borilačke vještine. Ovi sportovi savršeno čine osnovu zdravog držanja. Za ispravljanje postojećih problema, kao i, preventivno gledano, ako postoji anatomska lokacija, potrebno je dijete na vrijeme upoznati sa specijalnom gimnastikom. Terapeutski i preventivni kompleks fizičke obuke protiv posturalnih defekata u djetinjstvu sadrži sljedeće vježbe:

• za trening mišićno-ligamentnog aparata leđa - koristi se u svrhu prevencije;
• korekcija položaja kičmenog stuba - koristi se za uklanjanje poremećaja držanja ili za zaustavljanje napredovanja zakrivljenosti.

Pozitivan efekat terapije vežbanjem na zdravlje organizma izražava se u promenama kao što su:

• jačanje mišićnog korzeta i postizanje funkcionalne simetrije;
• kvalitativni razvoj motoričkih funkcija;
• stimulacija metabolizma;
• fitnes srca i pluća;
• stabilizacija psiho-emocionalne pozadine;
• tonik i restorativni učinak na tijelo;
• otklanjanje deformacije - u blagim oblicima - ili zaustavljanje progresije (u složenim slučajevima).

Neophodan uslov za izvođenje terapije vežbanjem kod deformiteta kičme, posebno u početnim fazama lečenja, su početne poze za rasterećenje (ležeći, stojeći).

Zabranjene vježbe za posturalne defekte

Postoje 4 vrste držanja prema Staffelu. Prvi tip je zdravo držanje s normalnim fiziološkim krivinama kralježnice, koje vam omogućava da apsorbirate opterećenja, ravnomjerno ih raspoređujući po kičmenom stubu i ligamentno-mišićnom aparatu. Preostale tri vrste odražavaju određene poremećaje u torakalnom ili lumbalnom dijelu.

Svaka vrsta poremećaja podrazumijeva nepravilan položaj cijele strukture kičme. Stoga, kada se fizičkim vaspitanjem utječe, na primjer, na torakalni region, neophodno je uzeti u obzir i stanje cervikalne i lumbalne regije. Da biste izbjegli „izobličenja“, potrebno je suzdržati se od određenih vrsta vježbi. U slučaju deformiteta kičme, u fizikalnoj terapiji treba izbjegavati sljedeće:

• prekomjerna savijanja u torakalnom i lumbalnom dijelu;
• statičke vježbe s teškim opterećenjem na leđima (posebno u sjedećem položaju);
• iznenadni trzaji, okreti, zaokreti;
• jednostrano podizanje utega;
• neravnomjerno opterećenje tijela;
• akrobatski elementi (stati na lopatice, glava ili ruke, most, breza, salto);
• brzo trčanje, skakanje, sjahanje (potresi prekomjerno ozljeđuju kičmu);
• vježbe koje preopterećuju kičmu sa zaobljenim, nestabilnim leđima (pasivna vješanja).

Indikacije i kontraindikacije za terapiju vježbanjem

Fizikalna terapija protiv posturalnih defekata indikovana je za bilo koju vrstu posturalnog poremećaja, jer je to jedini način da se specifično ojačaju stabilizirajući mišići trupa. Fizikalna terapija je neophodna za pacijenta ako:

• ravna leđa - fiziološke krivine nisu dovoljno izražene, ravna prsa i lopatice vire u različitim smjerovima. Elastičnost i svojstva apsorpcije udaraca kralježnice su nedovoljne, sklona je raznim zakrivljenjima;
• zaobljena leđa - formirana zbog pojačane fiziološke kifoze torakalnog regiona, kako bi se uravnotežila u lumbalnoj i cervikalnoj regiji formira se i kompenzatorno izražena lordoza. Zbog prekomjernih defleksija, kičma je pretjerano pokretljiva. Bočna zakrivljenost nije tipična za ovaj tip držanja;
• pognuta leđa - prevladava kifoza torakalne regije, na pozadini drugih blagih defleksija. Karakteristično je skoliotično držanje: jedno rame (scapula) je više od drugog. Pognuta leđa je patologija koja se javlja u bilo kojoj dobi.

Pogrbljenost je najčešći posturalni defekt. Najčešće se javlja kod tinejdžerki. Karakteriše ga povećana cervikalna lordoza, koja daje utisak da je osoba “tužna”, glava i ramena su nagnuta prema naprijed.

Neophodan uslov za uspješno liječenje je hranljiva prehrana, aktivan način života, kontrola tjelesne težine i šetnje na svježem zraku. Površina za spavanje mora biti tvrda. Dječje radno mjesto mora biti odabrano u skladu s njegovom visinom, tako da se ne pogrči i ne savija leđa na jednu stranu. Svetlo bi trebalo da dolazi sa leve strane. Pravovremeno testiranje vida je takođe važno.

Ne postoje apsolutne kontraindikacije za bavljenje terapijskom gimnastikom, jer će liječnik uvijek odabrati kompleks koji je individualan po složenosti i usmjeren na poboljšanje držanja djeteta. Ali uz neka prateća stanja i bolesti, trebali biste se suzdržati od vježbanja dok se vaše zdravlje ne stabilizira. Relativne kontraindikacije uključuju:

• akutne upalne bolesti;
• virus ili infekcija s groznicom;
• bol u zglobovima ili mišićima;
• prisutnost brzo progresivne zakrivljenosti kralježnice (skolioza).

Kada prođe akutna upala ili bol, možete početi s vježbanjem, pažljivo počevši od najjednostavnijih i najlakših vježbi.

Pripremna faza

Nakon što fizioterapeut odredi vrstu posturalne deformacije, isključuju se kontraindikacije i uzimaju se u obzir povezani faktori - pacijentu se propisuje određeni kompleks terapije vježbanjem usmjeren na ispravljanje i otklanjanje nedostataka. Prije nego što započnete kompleks, morate se pobrinuti da dijete ima dovoljno udobnosti, da mu ništa ne smeta niti prijeti njegovom dobrobiti. Evo nekoliko pravila pripreme:

Nastava se izvodi u posebno opremljenim medicinskim prostorijama u pratnji instruktora - fizioterapeuta. U budućnosti se jednostavni kompleksi mogu prakticirati kod kuće.

Setovi vježbi - kako ih pravilno raditi

Svaki kompleks terapije vježbanjem sastoji se od tri faze:

• zagrijavanje - na primjer, hodanje u mjestu ili u krugu, okretanje i zamahivanje rukama i nogama;
• osnovne vježbe - specifičan kompleks usmjeren na uklanjanje defekta;
• istezanje i opuštanje - lagano istezanje glavnih mišićnih grupa.

Opća pravila za izvođenje vježbi:

1. Potrebno je da vežbate najmanje tri puta nedeljno. Trajanje jednog časa nije duže od 30 minuta za djecu od 6-7 godina, 45-60 minuta za tinejdžere;
2. Paralelno s gimnastikom, potrebno je djecu naučiti pravilnoj tehnici disanja, a ne da je drže. Dok izdišete, elementi se izvode s naporom;
3. U početku, pokreti trebaju biti pažljivi i glatki - bez trzaja ili ubrzanog tempa! Složenost elemenata se postepeno povećava iz lekcije u lekciju;
4. Prije početka nastave, dijete treba upozoriti na potrebu da prijavi bol ili nelagodu fizioterapeutu ako se pojave;
5. Trebalo bi da se osjećate dobro na dan nastave, bez ikakvih odstupanja;
6. Ne možete učiti kasno uveče;
7. Od prvih sati potrebno je posvetiti dovoljno pažnje pravilnoj tehnici vježbe (leđa ravna, ramena ravna, brada blago podignuta);
8. Za postizanje efekta bitna je konzistentnost i redovnost. Ne možete propustiti časove bez ozbiljnog razloga.

Terapeutske vježbe se moraju izvoditi redovito, inače će učinak biti slab i neizražajan.

Važno je da dijete vjeruje fizioterapeutu i da se ne ustručava komentirati svoja osjećanja tokom vježbanja.

Kompleks tjelesnog treninga za prevenciju lošeg držanja kod djece i adolescenata

Za nastup vam je potrebna sportska strunjača i gimnastički štap (djeci od 6 do 9 godina potrebna je pomoć odrasle osobe). Broj ponavljanja svake vježbe je 6-7 puta:

Preventivne vježbe za anatomsko držanje kod djece: video

Vježbe za kifozu kod djece

Kompleks se može koristiti kao profilaksa juvenilne kifoze (Scheuermann-Mau bolest) kod djece od 10 do 12 godina. Ako na vrijeme počnete sa fizikalnom terapijom, tada se u ranoj dobi ovo držanje može prilično dobro ispraviti. Fizikalnu terapiju je, međutim, potrebno raditi redovno najmanje godinu dana. Ako se izgubi vrijeme, tada je ispravljanje kifoze u odrasloj dobi već vrlo teško, zbog anatomskih promjena na kralješcima. Svaku vježbu treba ponoviti 5 puta osim ako nije drugačije naznačeno.

1. Zagrijavanje: hodanje u mjestu ili u krugu 1-2 minute; ruke su podignute, cijelo tijelo je maksimalno opruženo na nožnim prstima (udah), pri izdisaju se ruke spuštaju (učiniti 3-5 puta).
2. Lezite ravno na stomak, ispruženi u jednu liniju, sa glavom na jednoj strani. Podignite torzo i ruke sa horizontalne površine, glava je nastavak kičme i u tom položaju zastanite 5 sekundi. Leđa treba da budu ispravljena, a noge ne treba da budu podignute - instruktor ih može držati dole (učinite 5 puta).
3. Izvedite vježbu po analogiji s prethodnom, samo su ravne ruke raširene u strane, poput "krila aviona"; druga verzija ove vježbe, kada su ruke savijene u laktovima, poput malih krila, ruke su u šakama u visini ramena, lopatice su spojene; zatim dijete spušta ruke uz tijelo i ponovo podiže gornji dio tijela od poda (učinite svaku opciju 5 puta).
4. Složenija vježba, koja se sastoji od elemenata prethodnih, ležeći na trbuhu, dijete podiže gornji dio tijela od poda i u ovom položaju mijenja položaj ruku: duž tijela, savija se u laktovima , ispravlja se naprijed, ponovo se savija u laktovima, opet uz tijelo. Važno je pratiti položaj nogu i glave.
5. Početna poza: lezite na leđa, ramena i ruke dole, lopatice i donji deo leđa u maksimalnom kontaktu sa podom. Podignite noge, savijte koljena i formirajte pravi ugao, fiksirajte 5 sekundi i vratite se u početni položaj. Prilikom podizanja nogu instruktor u početku rukom fiksira stomak tako da dijete ne savija donji dio leđa.
6. U istom položaju: ravna noga se podiže pod uglom od 45 stepeni. I također ga fiksirajte na 5 sekundi svaki put kada ga podignete. Potrebno je kontrolisati da rameni pojas i donji dio leđa ne napuštaju tlo.
7. Vježba kombinovana od prethodne dvije: podignite ravne noge od poda pod uglom od 45 stepeni, savijte koljena, ponovo ih ispravite i glatko ih spustite na pod.
8. Vježba "makaze": ležeći na leđima, podignite ravne noge pod uglom od 45 stepeni u odnosu na pod i izvršite horizontalne zamahe nogama, prekrižite ih. Ramena i donji dio leđa se ne odvajaju od poda.
9. Isto kao u prethodnoj vježbi, izvodite samo okomite zamahe nogom.
10. Vježba "bicikl": ležeći na leđima, podignite noge i savijte koljena, imitirajte vožnju bicikla naprijed i nazad - noge vam se "okreću" u suprotnom smjeru (30 puta).
11. Početni položaj: stoji uza zid. Pritiskajte glavu, lopatice, zadnjicu, potkoljenice, pete uza zid, nemojte savijati donji dio leđa. Ramena i kukovi su na istom nivou u horizontalnoj i vertikalnoj ravni. Ostanite u ovom položaju 1 minut, postepeno, od lekcije do lekcije, povećavajući trajanje. Idealno bi bilo da ovu vježbu konačno izvedete bez oslanjanja na zid.

Vježbe za kifozu kod djece: video

5 jednostavnih i efikasnih vježbi istezanja leđa

Vježbe su osmišljene da razviju idealno držanje kod školaraca i tinejdžera. Kompleks je jednostavan i oduzima vrlo malo vremena - to je njegova prednost. Svaka vježba se mora ponoviti 3 do 5 puta.

1. Početna poza: sjedite na koljenima, stražnjice pokrivajte pete, ruke ispružene naprijed na podu, leđa izvijena što je više moguće. Potrebno je povući glavu, vrat i ruke što je više moguće naprijed, osjećajući napetost u mišićima leđa. Ostanite u ovom položaju neko vrijeme, ljuljajući se malo gore-dolje, bez naglih trzaja. Ova vježba bi trebala započeti i završiti vašu vježbu.

   

   Preporučljivo je započeti i završiti kompleks takvim istezanjem.

2. Početna poza: stanite na desno koleno, savijte drugu nogu, oslonite se na stopalo. Glava „gleda“ napred, suprotnom (lijevom) rukom potrebno je dodirnuti petu desnog stopala, dok desna ruka poseže prema plafonu. Zatim promijenite stranu.

   

   Vježbe istezanja i ravnoteže samo na prvi pogled izgledaju jednostavne

3. Plank vježba (za zdrava leđa kao preventiva). Naslonite se na pod laktovima i stopalima, tijelo je paralelno s podom, vrat i glava su nastavak kičme. Ostanite u ovom položaju 10-15 sekundi (što je duže moguće). Veoma je važno da ne savijate ili zaokružujete leđa.

   

   Vježba plank savršeno trenira kako držanje tako i mišiće cijelog tijela.

4. Početna poza: stojeći, nagnite se naprijed cijelim tijelom, ispružite ruke što je više moguće, spustite ramena i pomjerite lopatice. Ostanite u ovom položaju 10 sekundi.

   

   Izvode se nagibi tijela s rukama položenim unazad, približavajući lopatice što je više moguće

   Druga verzija ove vježbe je sa ispruženim rukama naprijed.

   

   Morate ne samo nagnuti tijelo, već se i vlastitim rukama istegnuti naprijed

5. Početna poza: stojeći uspravno, rukama dohvatite plafon, jednom rukom uhvatite zapešće druge i u tom položaju se glatko savijte i istegnite, lagano se njišući, u oba smjera naizmenično.

   

   Bočni pregibi pružaju istezanje za bočne mišiće trupa.

Ovo punjenje traje u prosjeku 10 do 15 minuta. Ali to treba da radite svaki dan.

Vježbe s fitballom za poboljšanje držanja

Uz pomoć vježbi s velikom elastičnom loptom - fitballom, učenik će ojačati mišiće takozvane jezgre - to je skup mišića koji je odgovoran za stabilizaciju kralježnice, karlice i kukova, a samim tim i za zdravo držanje. Prvo morate odabrati odgovarajuću loptu, prema visini djeteta. To se može učiniti na sljedeći način: u položaju sjedenja na lopti (stopala na podu), ugao između bedra i potkoljenice učenika treba biti približno 90 stepeni, a koljena u ovom položaju trebaju biti nešto ispod struka. Ili drugo pravilo: djeca ispod 155 cm visoka trebaju odabrati loptu prečnika 45–55 cm; ako ste visoki 156–169 cm, prikladan je fitball promjera 55 cm; za tinejdžere čija visina prelazi 170 cm, preporučuje se fitball od 65-75 cm.

1. Dok sjedite na fitballu, naizmjenično podižite noge, pokušavajući ostati na lopti s ravnim leđima.

   

   Dok držite loptu rukama, pokušajte održati ravnotežu.

   Da biste zakomplikovali zadatak, istovremeno s nogom, trebate podići suprotnu ruku prema gore, zaustavljajući se u ovom položaju 5 sekundi (izvedite 2 serije po 20 puta).

   

   Komplikovanija verzija - nisu uključene samo noge, već i ruke

2. Kako bi vježbe bile ne samo korisne, već i zanimljive, možete dodatno koristiti male kuglice u boji i košaru. Dijete leži trbuhom na fitballu, a istovremeno podiže malu lopticu.

   

   Neobična ideja sa šarenim kuglicama koje treba baciti u korpu pobudit će veliko zanimanje i uzbuđenje kod djece bilo kojeg uzrasta.

   Pomičući fitball ispod sebe uz pomoć ruku koje "hodaju" po podu, pokušava baciti loptu u koš koji se nalazi na daljinu.

   

   Koš se može postaviti na maloj udaljenosti od fitballa

   Da bi se zakomplikovao zadatak, koš se vremenom može pozicionirati sve dalje od fitballa. Tako, fitball završava blizu stopala. Unatrag morate se kretati na isti način, kotrljajući loptu ispod tijela u početni položaj.

   

   Zadatak postaje složeniji ako se korpa za obojene lopte pomakne malo dalje

3. Vježba "avion": dijete leži na lopti tako da gornji dio tijela visi iznad tla, prsti na nogama oslonjeni na pod. Dok se trudite, morate pokušati zadržati loptu ispod sebe, raširite ruke u strane i držite leđa, vrat i glavu u jednoj liniji.

   

   Djeci će se sigurno svidjeti vježba "avion" na fitballu.

Takve će vježbe dočekati s entuzijazmom djeca svih uzrasta. Savršeno treniraju gornje i donje mišiće leđa i trbuha, formirajući zdravo držanje koje dijete ne primjećuje.

Kada sedi za trpezarijskim stolom kod kuće ili na radnom mestu, korisno je da dete koristi fitball umesto stolice. Tako će se automatski razviti neophodna vještina stabilizacije jezgra.

Korištenje fitballa umjesto stolica - tiho trenira držanje i istovremeno rasterećuje djetetovu kičmu

Terapija vježbanjem za ravna leđa

Ravna leđa su najlošiji tip držanja u smislu amortizacije kičmenog stuba. Njegove anatomske krivulje su nedovoljno razvijene zbog nasljedne predispozicije, slabih mišića leđa, prethodnog rahitisa itd. Vježbe za ovaj posturalni defekt treba raditi krajnje glatko, zastajkivajući po malo u svakom položaju. Ponovite 10 puta.

Potpuna slabost mišićnog sistema je osnova ovog posturalnog poremećaja

Takvo fizičko obrazovanje pomaže u treniranju mišićnog korzeta i formiranju anatomskih krivina kičmenog stuba svojstvene pravilnom držanju.

Moguće posljedice i komplikacije

Svi znaju o prednostima fizikalne terapije i njenoj značajnoj ulozi u ispravljanju posturalnih defekata. Međutim, ne razmišlja svaka odrasla osoba, a još manje dijete o mogućim posljedicama i komplikacijama. I sasvim su stvarne ako ne slijedite tehniku ​​vježbanja, ili sami razvijate komplekse, bez pomoći ortopeda i fizioterapeuta. U ovom slučaju, problemi kao što su:

• pojava sindroma boli;
• neuralgija zbog kompresije nervnog korijena kralježnice;
• mišićni grčevi;
• istezanje ligamentnog aparata;
• jačanje postojeće nestabilnosti kičme;
• pogoršanje postojećeg defekta.

Terapija vježbanjem kod kompresijskog prijeloma kralježnice ima veliku ulogu u rehabilitaciji pacijenta. Bolesnik prva 2 mjeseca nakon prijeloma provodi u bolnici u ležećem položaju, gdje mu se prikazuju: vježbe disanja i najlakši pokreti ruku i klizanje po krevetu nogama. Kako se oporavljate, ortopedski liječnik postupno dodaje vježbe, stvarajući individualni kompleks za pacijenta. Manje ili više potpuna gimnastika indicirana je 2-2,5 mjeseca nakon ozljede i provodi se pod nadzorom fizioterapeuta i specijaliste za rehabilitaciju.

Da bi fizička aktivnost bila korisna, dijete mora jasno poznavati i pridržavati se sigurnosnih pravila, kao i stalno biti pod nadzorom instruktora.

To je jedna od vodećih metoda za korekciju patologije. Uz njegovu pomoć, stručnjaci su u stanju ojačati mišićni korzet, koji će osovinu kralježnice dugo zadržati u ispravnom položaju, dok se odvija njen aktivni rast i formiranje. Ova vježba poboljšava opskrbu hranjivim tvarima skeletnih mišića i intervertebralnih diskova, čime se poboljšava njihova funkcionalnost.

Glavne karakteristike terapije vježbanjem

Za korekciju zakrivljenosti leđa kod djece, primjena fizikalne terapije (PT) je moguća tek nakon detaljne dijagnoze stanja djeteta. To pomaže doktoru da odabere optimalni gimnastički kompleks u svakom pojedinačnom slučaju.

Postoje opšta načela koja se moraju poštovati prilikom izvođenja gimnastičkih vježbi:

• Odjeća ne smije ograničavati kretanje ili vršiti pritisak na organe;
• Dugotrajna gimnastika otežava disanje djeci, pa je treba kombinirati sa setom vježbi disanja;
• Fizičku aktivnost treba povećavati postepeno i počevši od lakših aktivnosti;
• Tokom punjenja potrebno je pratiti svoj puls. Odražava aktivnost kardiovaskularnog sistema i omogućava nam da predvidimo stepen njegovog „opterećenja“;
• Ne možete praviti nagle pokrete kako ne biste stvorili mikropukotine i suze u mišićima i ligamentima;
• Maksimalni opseg pokreta je dozvoljen samo nakon dužeg "ljuljanja".

Kontraindikacije za terapijske vježbe za djecu

Ako je kod djece poremećeno držanje, terapeutske vježbe se ne izvode ako postoje kontraindikacije:

1. Prisutnost ozbiljne napetosti mišića sa zakrivljenošću okomite ose tijela;
2. (uklješteni korijen živca), koji se mora odmah liječiti;
3. Znakovi poremećene opskrbe krvlju u vertebrobazilarnoj regiji (nakupljanje vertebralnih i cerebralnih sudova);
4. Sindrom jakog bola.

Prije početka lekcije, liječnik fizikalne terapije određuje amplitudu bezbolnih pokreta i provodi kontrolne vježbe koje pomažu identificirati glavne karike patološkog procesa u mišićnom sistemu i zglobovima djeteta.

Glavni zadaci koji se postavljaju terapijskim vježbama za:

• Uklanjanje pojačanih impulsa iz spazmiranog mišića ili zahvaćenog segmenta kralježnice;
• Poboljšanje opskrbe krvlju oštećenih područja;
• Jačanje zahvaćenog intervertebralnog diska;
• Povećana pokretljivost u zglobovima;
• Sprečavanje razvoja adhezija (kontraktura) između organa;
• Vraćanje koordinacije pokreta i smanjenje boli.

Priprema za fizičku vežbu

Kako bi se poboljšao stupanj korekcije promjena na kralježnici, u profesionalnim rehabilitacijskim centrima (Dikul, Bubnovsky, Bragg) provodi se niz pripremnih postupaka. Najefikasnija od njih je beskontaktna masaža, koja se provodi prema sljedećim principima:

• Prije zahvata uklanjaju se metalni predmeti i nakit;
• Osoba leži na posebnom stolu sa stomakom, a masažer prelazi dlanom duž ose kičme na udaljenosti od 5-7 cm od nje;
• U ovom slučaju, stručnjak mora osjetiti mjesta na kojima se nakupljaju mišićni "čepovi";
• Da biste ih eliminisali, ruka se okreće dlanom prema gore i polako se kreće prema potiljku. Ako se čep ne može odmah ukloniti, postupak se mora ponoviti;
• Masaža se završava kada nema napetosti mišića duž kičme.

Beskontaktna masaža ne uzrokuje bol kod djece i dobro se podnosi.

Vježbe za cervikalni region

Za kičmeni stub, sljedeća lista vježbi koristi se za ispravljanje patologije:

• Nagibi i okreti glave u različitim smjerovima. Spustite ruke dok sjedite na stolici. Polako okrećite glavu u različitim smjerovima. Cijeli proces izvođenja vježbi mora se podijeliti u 3 faze. U početku je pogled fiksiran ispred, zatim u bočnu tačku, a u trećoj fazi – na leđima;
• Polako izvodite vježbe klimanja glavom. Prvo podignite bradu i uperite pogled u plafon. Spustite glavu i pogledajte u pod. Ponovite postupak 15-20 puta;
• Okretanje tijela na strane je korisno za djecu sa lošim držanjem. Moraju se izvoditi vrlo sporo i ne do maksimalnog nivoa fleksije. Broj ponavljanja – 20 za svaku stranu;
• Pomerite bradu u horizontalnoj ravni i pomerajte glavu napred-nazad glatkim pokretima;
• Dok udišete, podignite ramena prema gore, a dok izdišete, spustite ih dolje.

Terapeutske vježbe za ispravljanje patologije vratne kralježnice propisuju se kod lošeg držanja tijela kako bi se spriječili poremećaji u cerebralnoj opskrbi krvlju.

Terapeutske vježbe za korekciju poremećaja u torakalnoj regiji:

• Zauzmite vertikalni položaj, pomaknite ruke iza leđa i spojite dlanove. Dok udišete, pritisnite pršljenove. Otpustite pritisak dok izdišete. Ponovite vježbu 5 puta, postupno se krećete prema donjem dijelu kičmenog stuba;
• Pomaknite lijevu ruku iza leđa. Desnom rukom uhvatite njenu ruku i pritisnite pršljenove. Postepeno se krećući prema donjem dijelu kičme, dobro masirajte leđa;
• Stavite šake iza leđa. Pritisnite ih na kičmeni stub. Dok udišete, pritisnite ruku na segmente kičme, gurajući prsa naprijed. Dok izdišete, vratite se u početni položaj.

Fizički odgoj za korekciju vratne i torakalne kičme je težak za djecu, pa ga roditelji ili instruktor fizikalne terapije prvo izvode zajedno sa djetetom. Treba napomenuti da je torakalna regija snažno fiksirana rebrima, pa se deformacija kralježnice na ovom nivou javlja prilično rijetko. Ako se poremećaji otkriju u ranoj fazi, terapeutske vježbe mogu ih brzo i efikasno eliminirati.

Lumbalna korekcija

Najveći dio patoloških promjena kod ljudi javlja se u lumbalnoj regiji. Ako je vaše držanje loše, ovaj nivo kičme doživljava maksimalno opterećenje koje apsorbuje udarce. Bez pravovremene korekcije, doprinijet će pojavi kompresijskog sindroma (uklještenih živaca) i bolova u donjem dijelu leđa. Terapija vježbanjem sama po sebi nije dovoljna za ispravljanje ovakvih poremećaja kod djece. Neophodno ga je koristiti istovremeno sa lekovima.

Postoji poseban fizički odgoj za ispravljanje poremećaja u lumbalnoj regiji:

• Ustanite uspravno i opustite rameni pojas. Postavite ruke sa obe strane kičme. Udahnite i nagnite torzo unazad. Istovremeno, oduprite se pokretu rukama;
• Postavite prste u nivo 1. lumbalnog pršljena. Rotirajte torzo ulijevo dok udišete. Istovremeno pritisnite prste na područje pršljenova. Izdahnite i vratite se u početni položaj. Dok izvodite gimnastiku, pomjerite prste prema dolje. Izdahnite i vratite se u početni položaj;
• Nanesite snažan pritisak na svaki pojedinačni pršljen dok se krećete odozgo prema dolje. Završite postupak na sakralnom području. Takve terapeutske vježbe su namijenjene ispravljanju pognutosti.

Postoji još jedna terapija vježbanja, ali značajna prednost navedenih vježbi je mogućnost izvođenja kod kuće.

Za rješavanje dodijeljenih zadataka koristi se cijeli arsenal alata za terapiju vježbanjem: fizičke vježbe, uključujući vježbe općeg jačanja i posebne prirode, primijenjene sportove, disanje, igre, mehanoterapiju. Aktivno se koriste prirodni faktori prirode i masaža.

Ciljevi vježbi općeg jačanja, primjerenih uzrastu i fizičkoj spremnosti uključenih, su poboljšanje opšteg fizičkog stanja pacijenta, povećanje nivoa njegove opće izdržljivosti, jačanje mišićno-koštanog sistema, uključujući stvaranje „mišićnog korzeta“. ,” razvoj koordinacije i osjećaja ravnoteže.

Kako se rješavaju opći zadaci jačanja, uvode se posebne vježbe. Glavne u liječenju posturalnih defekata uključuju korektivne vježbe u kojima su pokreti udova i trupa usmjereni na ispravljanje različitih deformiteta: promjena ugla zdjelice, normalizacija fizioloških krivina kralježnice, osiguravanje simetričnog položaja ramena i karlični pojas, glava, jačanje mišića trbušnog zida i leđa. Prilikom korištenja ovih vježbi izuzetno je važno odabrati početnu poziciju koja određuje njihov strogo lokalizirani učinak, maksimalno rasterećenje kralježnice duž osi, isključenje kuta nagiba zdjelice na mišićni tonus, te optimalnu kombinaciju izometrijske napetosti i istezanja.

Efikasan lijek za opće jačanje kod posturalnih poremećaja je terapijsko plivanje, koje se preporučuje svim pacijentima, bez obzira na težinu deformiteta, tok bolesti i vrstu liječenja. Korištenje određenog stila (na primjer, leptir s krilatim lopaticama) pretvara plivanje u vježbu s posebnim fokusom.

Važan element terapije je razvijanje vještine pravilnog držanja. Nakon objašnjenja instruktora ili metodičara fizikalne terapije o karakteristikama normalnog držanja, demonstracije istog na pacijentu, do stvaranja novog stereotipa mišićno-zglobnih osjeta i prostorne orijentacije. Tome može pomoći trening ispred ogledala uz vizuelnu samokontrolu, međusobnu kontrolu pacijenata i periodično praćenje položaja tijela uza zid.

Učvršćivanje vještine pravilnog držanja nastavlja se i tokom izvođenja različitih općih razvojnih vježbi za koordinaciju i ravnotežu, u kojima se nužno održava pravilan položaj karlice, grudi, glave i ramenog pojasa. U širokoj su primjeni igre s pravilima koja zahtijevaju dobro držanje (igre sa kontinuiranim pravilnim zadržavanjem tijela, sa zauzimanjem pravilnog držanja na signal ili zadatak).

Značajke tehnike vježbanja za posturalne defekte

Korekcija različitih posturalnih poremećaja je dugotrajan proces. Nastavu treba održavati najmanje 3 puta sedmično u sali za vježbanje klinike. Kod kuće se svakodnevno mora izvoditi set korektivnih vježbi.

U salama za vježbanje, nastava opće razvojne i korektivne gimnastike obično se izvodi u grupama od 10-15 osoba. Trajanje nastave je oko 1 sat. U početnim fazama liječenja fizičke vježbe se izvode uglavnom u položaju ležeći na leđima, stomaku, na boku, stojeći na sve četiri, što omogućava održavanje pravilnog položaja svih segmenata. tijelo tokom lekcije, kasnije - u stojećem položaju i prilikom hodanja.

U početnom periodu ovakvih časova (trajanje 1-1,5 mjeseci) odabiru se individualizirani setovi posebnih i općih razvojnih vježbi, razvija se ideja o pravilnom držanju tijela, higijeni rada i obrazovanja. Uglavnom, tokom perioda (2 mjeseca) rješava se cijeli kompleks problema liječenja. U završnoj fazi (1-1,5 mjeseci) akcenat je na učenju pacijenata da se samostalno bave fizičkim vježbama kod kuće, koje se u slučaju posturalnih defekata moraju izvoditi gotovo cijeli život, te samomasaži.

Pored rješavanja problema zajedničkih za sve posturalne poremećaje, u svakom slučaju potrebno je izvoditi vježbe specifične za ispravljanje ovog defekta.

Okrugla leđa

. Poboljšanje pokretljivosti kralježnice na mjestu najizraženijeg defekta (na primjer, u torakalnom dijelu s pognutim ili zaobljenim leđima). Svi pokreti (u početku u položaju aksijalnog rasterećenja) svojstveni kralježnici razvijaju se s naglaskom na vježbe usmjerene na ekstenziju (ekstenziju) i trakciju, kao i na bočno savijanje i rotaciju. Naglasak mobilizacije usmjeren je na vrh kifoze Jedna od učinkovitih vježbi za mobilizaciju kičme je Clapp puzanje. Ova metoda vam omogućava da istovremeno kombinirate istovar, lordozu i mobilizaciju, uzimajući u obzir vrh kifoze. Na vrhu kifoze od I do IV torakalnog pršljena efikasno je duboko puzanje (tj. sa značajnim nagibom tijela naprijed u položaju na sve četiri), ako je poluduboko u području od V do VII pršljenova. Savijanje pri stajanju u vertikalnom položaju, s obzirom na položaj apeksa kifoze, ne obezbjeđuje rasterećenje kralježnice, a neophodna lordoza se javlja u lumbalnom i donjem torakalnom dijelu.

Povećanje ugla zdjelice osigurava se jačanjem velike grupe mišića - iliopsoas, rectus glave kvadricepsa femorisa, pektinata, piriformisa, lumbalnih ekstenzora leđa i istezanjem skraćenih i napetih mišića (biceps femoris, triceps surae).

Korekcija kifoze se osigurava savijanjem kifoze, uzimajući u obzir vrh zakrivljenosti u početnom položaju dlan-koljeno, viseći i ležeći (stojeći i sjedeći položaji su isključeni). Kao što je gore navedeno, položaj na sve četiri prema Clappu jedan je od najpogodnijih za aktivno ublažavanje kifoze, jer kombinira rasterećenje kralježnice s lordozom i aktivnim radom mišića, ekstenzora vrata i leđa. Važno je da je ovdje moguće osigurati rasterećenje kralježnice i, shodno tome, povećanu pokretljivost u njenom najrigidnijem dijelu - torakalnom dijelu. U slučaju teškog kifotičnog deformiteta, pored fizičkih vježbi, indikovana je dodatna korekcija postavljanjem na ploču nagnutu ispod grudnog koša.

Istezanje prsnih mišića je od posebne važnosti u ispravljanju kifoze. : Pterygoid scapulae: jačanje mišića koji fiksiraju i spajaju lopatice (trapezius, romboid serratus anterior, itd.). Da biste to učinili, izvodite vježbe s dinamičkim i statičkim opterećenjima: pomicanje ruku unazad raznim amortizerima i utezima (gumeni zavoji, ekspanderi, bučice), sklekovi s poda itd. Jačanje potiljačnih mišića i ekstenzora leđa je od posebnog značaja u korekciji zaobljenih leđa, neophodnih za pravilan i stabilan položaj kičme.

Mišićna kontraktura velikog prsnog mišića s prednjom abdukcijom i spuštanjem ramena: Istezanje velikih mišića prsnog mišića pomoću tehnika pasivnog istezanja i/ili tehnika postizometrijskog opuštanja osigurava povećanu elastičnost. Vježbe snage za razvijanje snage u interskapularnim mišićima također pružaju relaksaciju prsnih mišića po principu recipročne inhibicije. To doprinosi i širenju grudnog koša, njegovom boljem kretanju, čime se povećavaju kardio-respiratorne mogućnosti tijela.

Izbočenje trbuha se koriguje vježbama za trbušne mišiće, uglavnom iz početne pozicije ležeći na leđima. Jačanje trbušnih mišića neophodno je kod svih vrsta lošeg držanja, jer stabilizuju kičmu tokom fizičkog vežbanja, dajući osnovu za jačanje leđnih mišića.

Okrugla konkavna leđa

. Poboljšanje pokretljivosti kralježnice (rješavanje problema povezanih s mobilizacijom u kifozi kralježnice - vidi Okrugla leđa). Poboljšanje pokretljivosti u lordotičnom dijelu osigurava se razvijanjem pokreta u frontalnoj ravni i rotacijskim, ali u manjoj dozi nego za kifotični dio kičme, te izbjegavanjem lordoznih pokreta, tj. usmjerene na ekstenziju (vježbe ekstenzije).

Smanjenje ugla zdjelice glavni je zadatak pri korekciji okruglo-konkavnih leđa. Obezbeđuje se jačanjem oslabljenih i istegnutih mišića (ekstenzori torakalnog trupa i međulopatičnih mišića - donji stabilizatori lopatica, duboki prednji cervikalni mišići, rektus i kosi trbušni mišići, veliki glutealni i zadnji snopovi gluteus medius feris mišića), i istezanje pomoću pasivnog istezanja i PIR skraćivanja i naprezanja mišića (dugi leđni mišići - ekstenzori trupa, lumbalni i cervikalni regioni, gornji trapezius, veliki pektoralis, iliopsoas, rectus femoris, triceps surae).

Korekcija kifoze (rešavanje problema vezanih za korekciju kifoze - vidi Round back).

Korekcija pridruženih deformiteta (rešavanje problema vezanih za korekciju pridruženih deformiteta - vidi Round back). Sa ovim kršenjem držanja slični su - krilate lopatice, kontraktura mišića velikih prsnih mišića, sa prednjim smanjenjem i spuštenim ramenima, izbočenjem trbuha

Ravna leđa

. Jačanje mišića cijelog tijela, budući da je potpuna slabost mišićnog sistema osnova za pojavu ovog posturalnog poremećaja. Akcenat je na mišićima koji obezbeđuju „mišićni korzet“, na mišićima leđa uključenim u rad ramenog i karličnog pojasa, butina i potkolenice. Međutim, kada se ispravljaju ravna leđa, povećanje mogućnosti snage određenih mišića mora se kombinirati s njihovim istezanjem. Na primjer, rectus femoris mišić zbog svoje slabosti ne stvara potreban nagib karlice i lordozu lumbalnog dijela kralježnice.

Međutim, sa ovim posturalnim defektom, ona je u napetom stanju, što joj zauzvrat ne dozvoljava da efektivno poveća svoje sposobnosti snage, pružajući potreban nivo vuče za spuštanje prednjeg poluprstena karlice nadole. Pored časova fizikalne terapije preporučuje se aktivno uključivanje sportskih i primenjenih vežbi u salu za vežbanje: skijanje, plivanje, veslanje i drugi sportovi koji zahtevaju, pored opšte izdržljivosti, i izdržljivost snage.

Povećanje ugla nagiba karlice (rešavanje problema povezanih sa povećanjem ugla nagiba karlice - vidi Round back).

Poboljšanje pokretljivosti kralježnice - s ravnim leđima zadatak je manje hitan nego s kifozom. Stoga pokreti koji se ovdje izvode u svim ravnima imaju za cilj ne toliko mobilizaciju kralježnice, koliko jačanje njenih malih mišića, kao i poboljšanje cirkulacije limfe i krvi u ligamento-zglobnom aparatu ovog područja.

Ograničena je upotreba vježbi koje izazivaju lordozu u torakalnoj kičmi, tj. ekstenzija i korištenje dubokog, poludubokog i horizontalnog puzanja po Clappu, posebno u prvim fazama korekcije.

Korekcija pridruženih deformiteta

Najčešći pridruženi deformiteti s ravnim leđima uključuju kontrakturu mišića velikih prsnih mišića, s prednjom kontrakcijom i spuštanjem ramena, trbušnu protruziju, kao i:

Hiperlordoza vratne kičme, praćena guranjem glave prema naprijed. Ovdje je u korekciji bitno jačanje mišića vrata, ramenog pojasa i ekstenzora gornjeg torakalnog dijela leđa, čime se osigurava pravilan i stabilan položaj glave. Trening snage se kombinuje sa istezanjem mišića, posebno trapeznih mišića, levator scapulae i mišića vrata.

Prednost se daje statičnim vježbama s malim rasponom pokreta i umjerenom napetošću miša.

Ravno-konkavna leđa

. Jačanje mišića cijelog tijela (vidi Ravna leđa) sa akcentom na jačanje mišića prednjeg trbušnog zida, ekstenzora lumbalne kičme, interskapularnih i mišića potiljačne regije.
. Smanjenje ugla karlice (pogledajte “Smanjenje ugla karlice” u delu “Okruglo-konkavna leđa”).
. Poboljšanje pokretljivosti kičme (pogledajte Ravna leđa). Ovdje su vježbe usmjerene na ekstenziju također značajno ograničene, uključujući i lumbalnu kičmu. Budući da je u vježbama koje razvijaju snagu mišića leđa („Riba”, „Gutaj” itd.), hiperlordoza patogeni element vježbe, one su ograničene na statičku napetost mišića s ravnom kičmom.

Korekcija pridruženih deformiteta

Najveća pažnja je potrebna: kontraktura mišića velikih prsnih mišića, sa prednjom redukcijom i pubescencijom ramena, izbočenje abdomena, hiperlordoza vratne kičme.

Asimetrično držanje

Za asimetrično držanje, u pravilu se koriste simetrične vježbe, na primjer, vježba "Riba" s izometrijskom napetošću mišića leđa (pretjerana hiperekstenzija je nepoželjna prilikom izvođenja ove vježbe). Zasnovani su na principu minimalnog biomehaničkog uticaja na zakrivljenost kralježnice. Prilikom izvođenja ovakvih vježbi imperativ je održavanje srednjeg položaja tijela, u kojem oslabljeni mišići na strani zakrivljenosti kralježnice rade s većim opterećenjem od napetih mišića na konkavnom luku zakrivljenosti, gdje je umjereno istezanje dolazi do mišića i ligamenata.

Dakle, fiziološkom preraspodjelom opterećenja, simetrične vježbe efikasno osiguravaju izjednačavanje snage mišića leđa i otklanjanje asimetrije mišićnog tonusa, čime se smanjuje patološka zakrivljenost kralježnice u frontalnoj ravni. Ove vježbe su jednostavne i ne zahtijevaju uzimanje u obzir složenih biomehaničkih stanja deformisanog mišićno-koštanog sistema, što smanjuje rizik od njihove pogrešne upotrebe.

U liječenju ovog posturalnog defekta koriste se i asimetrične vježbe koje stvaraju vuču mišića u smjeru suprotnom od zakrivljenosti (vježba „Strijelarstvo“ s utezima s gumenim amortizerom osigurava poravnavanje kičme u torakalnom dijelu u frontalnoj ravni ).

Veliki značaj u nastavi za korekciju posturalnih defekata pridaje se redovnim (najmanje jednom sedmično) testovima za procjenu snage mišićnih grupa koje osiguravaju pravilan položaj tijela u prostoru. Pozitivna dinamika ocjenjivanja pri izvođenju ovih testova poslužit će kao jedan od najvažnijih objektivnih kriterija za metodičku ispravnost izvođenja nastave za korekciju posturalnih defekata.

Procjena izdržljivosti statičke snage leđnih mišića vrši se na osnovu vremena držanja težine gornje polovine tijela u ležećem položaju (normalno 1-2 minute), a za trbušne mišiće - vremena držanja ravno. noge pod uglom od 45" u ležećem položaju (40 -60 s). Izdržljivost dinamičke snage za trbušne mišiće procjenjuje se testom - podizanje tijela u čučanj iz ležećeg položaja sa nogama savijenim u kuku i kolenu zglobovi (15-20 čučnjeva u 1 min).

Opšti test je test fleksije i ekstenzije ruku u ležećem položaju (15-20 sklekova od poda u 1 minutu). Iako se test obično koristi za procjenu snage mišića ruku i ramenog pojasa, kada se pravilno provodi, postavljaju se veliki zahtjevi za mišiće cijelog tijela, uključujući i mišiće koji daju „mišićni korzet“.

AA. Baitukalov

Povratak